Informacja z 2003 roku, oprócz Le Monde, który nie jest odniesieniem z punktu widzenia medycyny, szuka małej bestii
Zamiast tego zasięgnij informacji od tych, którzy wiedzą i nie opowiadają bzdur.
Rzeczywiście nie jest to odniesienie ani w medycynie, ani gdzie indziej, i przypomnę ci o tym, kiedy będziesz się do tego odnosił. Nie znaleźli go jednak pod końskim kopytem!
W latach 1991–2015 śmiertelność z powodu nowotworów spadła o 26%. Wyniki powiązane z wcześniejszym wykrywaniem nowotworów, lepszymi metodami leczenia… i rzuceniem palenia
https://www.pourquoidocteur.fr/Articles ... e-świat
Nie wiem, czy ta strona jest lepsza od świata, w którym każdy czerpie szczęście ze szczęścia według tego, co chce podkreślić, dlatego też wolę oficjalne strony typu INVS, czy INSERM, niż inne (choć ich wnioski też są stronniczy)
Przykłady:
http://www.ipubli.inserm.fr/bitstream/h ... uence=1629Rak piersi
ANALIZA
Występowanie i ewolucja
Rak piersi jest najczęstszym nowotworem występującym u kobiet na całym świecie, w krajach Europy Zachodniej i Ameryki Północnej (Parkin i in., 2002), a ostatnio także w Japonii (Minami i in., 2004). We Francji współczynnik zachorowalności na raka piersi standaryzowany według globalnej struktury wiekowej jest najwyższy w Europie. Liczba ta podwoiła się w ciągu 20 lat, począwszy od 21 000 nowych przypadków w 1980 r. (Remontet i in., 2003a i b). Dla porównania, rak piersi u mężczyzn występuje niezwykle rzadko.
Globalny wpływ
Liczba zachorowań na raka piersi stale rośnie. Liczbę nowych nowotworów piersi zdiagnozowanych w 2000 roku oszacowano na ponad milion, co stanowi 22% nowotworów u kobiet (Parkin i in., 2001; Althuis i in., 2005). Częstość występowania tego nowotworu różni się znacznie w zależności od regionu świata i wynosi od 1 do 5 pomiędzy krajami uprzemysłowionymi o wysokiej zachorowalności i krajami rozwijającymi się o niskiej zachorowalności. Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem dysponuje danymi dotyczącymi zaobserwowanej zachorowalności na nowotwory w latach 1993-1997 (Parkin i in., 2002). Najwyższe wskaźniki zapadalności obserwuje się w Stanach Zjednoczonych (100 przypadków na 100 000 kobiet) oraz w Europie Zachodniej i Północnej. Stawki są średnie w Europie Wschodniej, w niektórych krajach Europy Południowej, takich jak Hiszpania i Ameryka Południowa. Najniższe wskaźniki występują w Afryce i Azji (mogą być nawet niższe niż 20 na 100 tys.), w tym w Japonii, która jest jednak krajem uprzemysłowionym.
Wskaźniki zapadalności wynoszące od 60 do 80/100 000 wśród populacji Azjatów, Latynosów i osób rasy czarnej w Stanach Zjednoczonych są pośrednie pomiędzy częstością obserwowaną w populacji białych kobiet, u których częstość występowania przekracza 100/100 000, a obserwowaną niską zapadalnością w Azji czy Afryce.
Przypadek we Francji
We Francji Francuska Sieć Rejestrów Nowotworów (Francim) szacuje liczbę nowych przypadków zdiagnozowanych w 49 r. na 814 2005 (http://www.invs.sante.fr/). Podobnie jak na poziomie światowym i europejskim, rak piersi zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich nowotworów kobiecych. Standaryzowany współczynnik zapadalności wynoszący 1 na 101,5 100 kobiet należy do najwyższych w Europie. Stanowi 000% wszystkich nowych przypadków raka u kobiet we Francji. Zapadalność wzrasta bardzo szybko przed 36. rokiem życia, osiągając szczyt u kobiet w wieku 50–60 lat (ryc. 69).
Rycina 27.1 Szacunkowa częstość występowania raka piersi według wieku (Francja, według Francima, InVS, Hospices Civils de Lyon)
Kształt krzywej zachorowalności na raka piersi w funkcji wieku różni się w zależności od populacji i w czasie. W większości populacji zachodnich częstość występowania gwałtownie wzrasta wraz z wiekiem, aż do wystąpienia menopauzy, po której następuje wzrost o mniejszym nachyleniu (Henderson i in., 1996). Krzywa zapadalności we Francji dla tej samej kohorty urodzeniowej (1928) jest zgodna z tym opisem. W ujęciu przekrojowym, czyli dla wszystkich kohort urodzeniowych obserwowanych na dany dzień (2000 r.), szczyt zapadalności obserwuje się pomiędzy 60. a 69. rokiem życia, po czym następuje spadek zapadalności. Spadek ten wynika z mniejszego ryzyka zachorowania na raka piersi w starszych kohortach urodzeniowych.
Dane dotyczące zachorowalności nie obejmują nowotworów in situ, które w zależności od departamentów we Francji mogą stanowić od 5 do 15% wszystkich przypadków raka piersi.
Rak przewodowy stanowi zdecydowaną większość (85%) postaci histologicznych raka piersi.
Ewolucja zachorowań
W większości części świata zapadalność na tę chorobę stale rośnie (Bray i in., 2004). Ewolucja zachorowalności w zależności od wieku jest trudna do opisania.
Na świecie
Wzrost, średnio o 20–40% w latach 1973–1977 i 1993–1997, był bardziej wyraźny, szczególnie w krajach o niższym początkowym wskaźniku zapadalności, takich jak Japonia, Finlandia czy kraje rozwijające się (Althuis i in., 2005). W Europie wszystkie kraje wykazały wzrost zapadalności, średni wskaźnik zmienności wynosił od 1,2% rocznie w Szwajcarii do 3% w Republice Czeskiej w latach 1985-1997 (Botha i in., 2003). Wskaźniki progresji były wyższe w grupie wiekowej kobiet objętych badaniem przesiewowym. Godnym uwagi zjawiskiem w ostatnim czasie jest odwrócenie trendu w Stanach Zjednoczonych, gdzie od początku XXI wieku obserwuje się spadek zachorowalności wśród kobiet w wieku powyżej 2000-45 lat (Jemal i in., 50; Ravdin i in. ., 2007; Ries i in., 2007).
Zmiana zapadalności w funkcji wieku zależy jednocześnie od wpływu kohorty urodzeniowej, związanej ze zmianami w stylu życia kobiet, oraz wpływu okresu, związanego w szczególności ze zmianami stylu życia, na wykrywanie nowotworów. Efekt kohorty jest systematycznie podkreślany, ale w różnych okresach, w zależności od kraju (Estève, 2007). Po znaczącym wzroście, w niektórych krajach (Stany Zjednoczone, Kanada, Szkocja) wystąpiło zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka piersi u kobiet urodzonych po 1945 r. (Tarone, 2006). Efekty okresu przybierają różne formy: zaobserwowano załamanie tendencji, szczególnie w Stanach Zjednoczonych, gdzie w latach 45–1980 nastąpił znaczny wzrost zachorowalności wśród kobiet w wieku powyżej 2000 lat w związku z szybkimi zmianami w praktykach. Wręcz przeciwnie, w innych krajach, takich jak Francja, wystąpił bardziej regularny efekt okresowy, niewątpliwie związany ze stopniowym rozwojem indywidualnych i zorganizowanych praktyk w zakresie kontroli przesiewowej.
Dlatego trudno jest rozróżnić łączny wpływ wielu czynników, które mogą mieć wpływ na ewolucję częstości występowania raka piersi. Schematycznie wzrost obserwowany w ciągu ostatnich dziesięcioleci można w dużej mierze przypisać rozwojowi badań przesiewowych w krajach uprzemysłowionych. Jednakże część związana ze wzrostem czynników ryzyka jest nadal słabo poznana.
We Francji
Zapadalność na raka piersi stale rośnie od 25 lat: liczba nowych przypadków wzrosła ponad dwukrotnie z 21 704 do 49 814 w latach 1989–2005, a standaryzowany współczynnik zapadalności, eliminując wpływ wieku, wzrósł w tym okresie prawie dwukrotnie, począwszy od 56,8 do 101,5 na 100 000 kobiet (ryc. 27.2). Średnia roczna stopa zmian wynosząca 2,4% w całym okresie jest nieco niższa (+2,1% rocznie) w ostatnim okresie (2000-2005). Dodatkowa praca Francima (Colonna i in., 2008) wykazała, że wzrost dotyczy wszystkich grup wiekowych, ale jest bardziej wyraźny wśród kobiet w wieku od 50 do 75 lat. Do tej grupy wiekowej zaliczają się kobiety, u których obserwuje się szczyt zachorowań na raka piersi, ale także te, u których zalecane są systematyczne badania mammograficzne.
Rycina 27.2 Zmiana szacunkowej zachorowalności na raka piersi w latach 1980-2005 we Francji (wg Francim, InVS, Hospices Civils de Lyon)
Ryzyko zachorowania na raka piersi przed 75. rokiem życia znacznie wzrosło z 4,9% dla kobiet urodzonych w 1910 r. do 12,1% dla kobiet urodzonych w 1950 r. (ryc. 27.3). Jednakże po szczególnie wyraźnym wzroście tego ryzyka w przypadku kobiet urodzonych w latach 1925–1945 obserwujemy spadek wzrostu w przypadku pokolenia kobiet urodzonych po 1945 r. To spowolnienie obserwowane wśród kobiet ostatnich pokoleń może zwiastować spadek wzrost zapadalności, na co wskazuje również niższa stopa zmian w latach 2000–2005.
Rycina 27.3 Skumulowane ryzyko raka piersi w wieku 0–74 lat według kohorty urodzeniowej (wg Francim, InVS, Hospices Civils de Lyon)
Przetrwanie
Na świecie
W niedawnym badaniu (Eurocare 4), przeprowadzonym przez europejskie rejestry nowotworów, wskaźnik względnego przeżycia 5 lat w Europie szacuje się na średnio 81% w Europie po rozpoznaniu raka piersi w latach 1995-1999 (Berrino i in., 2007). ). Pomimo szybszego wzrostu przeżywalności w krajach Europy Wschodniej i Południowej w latach 1990-1994 i 1995-1999, utrzymuje się różnica, a lepsze przeżywalność obserwuje się w krajach Europy Północnej i Środkowej. Względny wskaźnik przeżycia szacowany na 90,1% po 5 latach w latach 2000-2002 pozostaje wyższy w Stanach Zjednoczonych niż w Europie (Verdecchia i in., 2007).
We Francji
Francuskie rejestry nowotworów przeprowadziły, we współpracy z Hospices Civils de Lyon, badanie przeżywalności wszystkich nowotworów zarejestrowanych w swoich bazach danych w latach 1989–1997 (Bossard i in., 2007). Standaryzowany współczynnik względnego przeżycia 5-letniego wzrósł z 82% w latach 1989-1991 do 86% w latach 1995-1997, plasując Francję wśród krajów o najlepszym wskaźniku przeżywalności po raku piersi (Sauvage i in., 2007).
Podsumowując, rak piersi zajmuje pierwsze miejsce wśród nowotworów kobiecych. Na przestrzeni ostatnich 1 lat zapadalność rosła regularnie, jednak obecnie obserwujemy spadek przyrostu pokolenia kobiet urodzonych po 25 r., co może zwiastować spadek wzrostu zapadalności. Wzrost obserwowany w ciągu ostatnich dziesięcioleci można częściowo przypisać rozwojowi badań przesiewowych w krajach uprzemysłowionych, ale część związana ze wzrostem czynników ryzyka jest nadal słabo poznana.
Wszyscy się z tym zgadzają (IARC, WHO itp.), ale będziesz szukać informacji u pedałów, którzy zabijają twoją rasę.
Zostałeś Arabem?
Wadą globalizującej wizji są często zniekształcone informacje (zwłaszcza pochodzące od WHO, obecnie 80% w rękach laboratoriów) analizuje krzywą 27-1, która w zależności od wieku przechodzi od minimum do maksimum i gdzie na przykład średnia nic nie znaczy.
W latach 1,5–1 śmiertelność z powodu nowotworów spadała o 1980% rocznie wśród mężczyzn i o 2012% rocznie wśród kobiet (wskaźniki standardowe).
Spadek ten wiąże się z wcześniejszą diagnozą, skuteczniejszym leczeniem i ogólnym zmniejszeniem ryzyka śmierci z powodu raka..
http://www.e-cancer.fr/Comprendre-preve ...klucze-frres
jednak:
Badanie to pokazuje, że wysiłki w zakresie wykrywania raka opłaciły się w Stanach Zjednoczonych. „W szczególności zwracamy uwagę na wpływ walki z paleniem tytoniu” – wyjaśnia Otis W. Brawley, dyrektor medyczny Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego. „Spadek spożycia papierosów to jeden z najważniejszych czynników wpływających na spadek umieralności na nowotwory”.W rzeczywistości krzywe pokazują, że to głównie ograniczenie i zaprzestanie palenia wśród mężczyzn poważnie wpłynęło na krzywą umieralności, skompensowane wzrostem wśród kobiet z tych samych przyczyn. Ponadto podnoszenie świadomości obywateli na temat chemikaliów w rolnictwie, żywności (barwniki, konserwanty, dodatki smakowe itp.), w medycynie, produktach czyszczących i higienicznych (odrzucenie aluminium w kosmetykach, ale nie w szczepionkach) itp. wywarło istotny wpływ na redukcję czynników rakotwórczych.
„Tworzymy naukę za pomocą faktów, takich jak tworzenie domu z kamieniami: ale gromadzenie faktów nie jest już nauką, a stos kamieni to dom” Henri Poincaré
